社会医療法人財団 池友会 福岡和白PET画像診断クリニック

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医療関係者の方へ

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患者様のご紹介・ご予約について

ご予約・お問い合わせは、まずはお電話にてお願い致します。
TEL：092-608-1166 （月～土　8:30～16:30）
その後に診療情報等をPDFご記入の上、FAX送信 (092-608-1515) いただくか、入力フォームからの送信をお願い致します。
  1. 治療方針などが関わりますので当クリニックでは患者様への結果説明は原則行いません。
    （保険適応外の自由診療については必要であれば説明を行いますのでご相談ください。）
  2. 結果報告書と画像データを貴医療機関にお届けします。
  3. 貴医療機関から当クリニックまでの送迎を行っています。
    （福岡県と佐賀県・長崎県・山口県の一部地域）
    （自宅までの送迎は行いません。）
  4. 保険適応外の場合、自由診療として対応させて頂きます。
    検査費用についてはなるべく受診しやすいように設定しております。
    お問い合わせください。

PET検査の目的別保険適応疾患表

1. てんかん 難治性部分てんかんで外科切除が必要とされる患者に使用する。
2. 心疾患 虚血性心疾患による心不全患者における心筋組織のバイアビリティ診断(他の検査で判断のつかない場合に限る。)、心サルコイドーシスの診断(心臓以外で類上皮細胞肉芽腫が陽性でサルコイドーシスと診断され、かつ心臓病変を疑う心電図又は心エコー所見を認める場合に限る。)又は心サルコイドーシスにおける炎症部位の診断が必要とされる患者に使用する。
 3. 悪性腫瘍
（早期胃癌を除き、悪性リンパ腫を含む。）		 他の検査又は画像診断により病期診断又は転移若しくは再発の診断が確定できない患者に使用する。
4. 血管炎 高安動脈炎等の大型血管炎において、他の検査で病変の局在又は活動性の判断のつかない患者に使用する。

ご提供いただく書類、ご説明資料

留意事項記入例

自由診療のご案内

-保険適応外のPET-CT検査も自由診療として受け入れております-
先生方におかれましては日々の診療にてPET-CTにて評価をしたいが保険適応が難しい、と思われるケースがあるかと存じます。そこで当クリニックとしましてはなるべく地域の先生方・患者様のお役に立てるよう、検査費用を極力抑えるように努めております。（現在の費用につきましてはお気軽にお問合せください。）

ご希望の場合には、大変お手数ではございますが保険診療の場合と同様に先生方からのご予約、紹介状の作成、画像データ等の提供をよろしくお願いいたします。
検査後、結果報告書と画像データを貴院にお届けいたします。患者様への結果説明をお願いいたします。必要であれば当院にても結果説明を行いますのでご予約時にご相談ください。

先生方・医療機関からの紹介を介さずに患者様が直接個人的に検査を予約、受診されることも可能です。この場合は現在77,000円（税込）の自己負担にて検査させていただいております。
ただしこの場合には当方では臨床情報などが十分に得られませんので、かかりつけの患者様がPET-CT検査をご希望の場合はお手数ですがなるべく先生からのご紹介・ご予約の程をよろしくお願いいたします。

PET推進室

検査結果は貴医療機関へ直接お届けいたします。
ご不明な点等ございましたら、何なりとお申し付けくださいませ。

  • 課長 中川 晶喜雄
  • 課長 島本 忠俊